TOLKNING AV BLODMönstret: Vad alla förkortningar betyder och vad deras värderingar visar!
Syftet med laboratorieblodanalys är att få korrekta och tillförlitliga resultat för att visa om det finns några fysiologiska förändringar i kroppen.
När det kommer till laboratorieundersökning av blod innehåller den två typer av analyser: de som syftar till att undersöka typ, antal, förhållande och utseende av de cellulära elementen i blodet (blodantal, hematologiska indikatorer) och andra som kontrollerar den biokemiska sammansättningen av blodet och utifrån detta bestämma arbetet eller tillståndet hos enskilda organ och vävnader.
Oavsett om du är rädd för nålar eller att få ta blod, är ett besök på labbet fortfarande nödvändigt för nästan alla medicinska diagnoser.
Blodprov visar tydligt om kroppen är frisk, om det finns inflammatoriska processer, någon sjukdom, anemi, infektion, kroppens näringsstatus och exponering för giftiga ämnen, etc.
Det fullständiga blodvärdet inkluderar antalet erytrocyter, leukocyter och blodplättar, erytrocytkonstanter (MCV, MCH, MCHC, RDW), trombocytkonstanter (MPV, PDW), differentiellt blodantal (leukocytsubtyper: neutrofiler, eosinofiler, basofiler, monofocyter), hemoglobin och hematokrit.
För att inte undra vad de obegripliga förkortningarna av siffrorna på papperet som laboratorieteknikern gav dig betyder, råder vi dig att läsa denna text noggrant och ta reda på vad referensvärdena för det fullständiga blodvärdet är.
Betydelsen av förkortningar
RBC – erytrocyter (röda blodkroppar) transporterar syre från lungorna till andra delar av kroppen;
WBC – leukocyter (vita blodkroppar) tjänar till att skydda kroppen mot bakterier, virus och svampar;
PLT – trombocyter (blodplättar) deltar i bildandet av blodproppar och stoppar blödning;
Hb – hemoglobinkoncentration;
Hct – andelen blodkroppar eller hematokrit i den totala blodvolymen;
MCV – genomsnittlig volym av erytrocyter;
MCHC – genomsnittlig koncentration av hemoglobin i erytrocyter;
RDW – Erytrocyternas distributionsbredd, sortering av erytrocyter efter storlek;
MTV – genomsnittlig genomsnittlig trombocytvolym.
Erytrocyter
Erytrocyter eller röda blodkroppar är blodkroppar som innehåller hemoglobin och är involverade i transporten av syre bundet till hemoglobin från lungorna till andra vävnader.
Normala värden – 3,86 x 1012/l till 5,08 x 1012/l för kvinnor och från 4,34 x 1012/l till 5,72 x 1012/l för män.
Lägre värden är vanligtvis ett tecken på anemi eller blodförlust på grund av blödning. Förhöjda värden kan orsakas av tillstånd med hemokoncentration av kroppen, vid polycytemi, men också hos friska människor.
Leukocyter
Leukocyter, eller vita blodkroppar, produceras i benmärgen och skyddar kroppen från infektion.
De är involverade i immunsvaret. Det finns fem olika typer av vita blodkroppar, och de är alla en del av kroppens försvar mot smittsamma och andra skadliga ämnen.
Normalvärden – 3,9 – 10×109/l
Ett ökat antal leukocyter i kroppen innebär en bakteriell infektion. Ett minskat antal leukocyter indikerar en virussjukdom, med användning av vissa läkemedel, kemoterapi, leukocytos, i stressiga situationer…
Hemoglobin
Hemoglobin är en integrerad del av röda blodkroppar. Det transporterar syre från lungorna till vävnaderna och koldioxid från vävnaderna tillbaka till lungorna.
Vid varje inandning får blodet i lungorna syre och distribuerar det till alla vävnader och organ tack vare hemoglobin.
Normal koncentration – 110-180 g/l
En reducerad koncentration indikerar anemi. Koncentrationen ökar vid tillstånd med hemokoncentration av kroppen och vid polycytemi.
Hematokrit
Hematokrit representerar volymen av erytrocyter i en enhet helblod.
Normalvärden – för kvinnor 0,356 – 0,470 L/l och för män 0,41 – 0,53 L/l
Förhöjda hematokritvärden observeras vid uttorkning och chock. Hematokrit minskar under graviditeten och minskar även med åldern.
Det minskar också i anemi, leukemi, ökad funktion av sköldkörteln (hypertyreos), levercirros, brännskador och infektioner.
Blodplättar
Blodplättar är celler som är involverade i blodkoagulation.
Normalvärden – 140-450 x 109/l
Överskott av blodplättar orsakar ökad blodpropp och kan leda till blodproppar i det kardiovaskulära systemet.
Bristen på blodplättar (trombocytopeni) ger en blödningsbenägenhet, blodplättar minskar vid kemoterapi, maligna sjukdomar, hepatit m.m.
Erytrocytkonstanter
Erytrocytkonstanter beräknas från erytrocytantal, hemoglobinkoncentration och hematokrit och ger information om erytrocytkvalitet.
MCV (medelcellvolym) – storlek på erytrocyter – normala värden är från 81 – 99 fl;
MCH (Mean Cellular Hemoglobin) – den genomsnittliga mängden hemoglobin i erytrocyter – normala värden är 29-32,9 pg;
MCHC (Mean Cellular Hemoglobin Concentration) – den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i erytrocyter – normala värden är 310 – 350 g/l;
RDW (distributionsbredd för röda blodkroppar) – fördelning av erytrocyter i volym – normala värden är från 11,5-16,5%
Sedimentering av erytrocyter
Sedimentering är inte direkt involverad i kontrollen av blodbilden, men den rekommenderas och utförs oftast i hematologiska tester, eftersom den indikerar eventuell förekomst av sjukdom och övervakas för alla sjukdomar.
Detta värde representerar den hastighet med vilken erytrocyter sätter sig på botten av ett upprättstående provrör.
En normal erytrocytsedimentationshastighet utesluter förekomsten av sjukdomen, och en accelererad sådan är en indikator på ytterligare forskning.
Normala värden – 2-12 mm/h
Sedimenteringen påskyndas vid inflammation, förstörelse av celler, förgiftning, under graviditet och efter förlossning, vid tuberkulos, reumatiska sjukdomar…
Det är effektivt vid nyfödda, polycytemi, kronisk hjärtsvikt, allergiska tillstånd, vissa typer av anemi…
Serumets utseende – normal: transparent och ljusgul;
Det kan vara milt lipemiskt (lätt grumligt), lipemiskt (molnigt) och mjölksyra-lipemiskt (mycket grumligt), vilket tyder på förhöjda blodfetter.
Sådana resultat erhålls ofta på grund av att patienten inte följer regeln att inte äta 12 timmar före blodgivning. Serumet kan vara rött på grund av hemolys och ikteriskt på grund av förhöjda bilirubinvärden.
Glukos – normala värden 3,5-6,1 mmol/l
Ökade värden finns hos diabetiker, och minskade i hypoglykemi av olika anledningar.
Njurtillstånd
Urea – normala värden på 1,7-8,3 mmol/l
Kreatinin – normala värden för män i åldern 62-106 år; och hos kvinnor från 44-80 umol/l
Förhöjda värden finns vid njursjukdomar. Förhöjt urea och normalt kreatinin kan också bero på en proteinrik kost.
Förhöjda kreatininvärden kan också bero på ökad fysisk aktivitet eller användning av steroider. Sänkta värden finns hos gravida kvinnor och kvinnor i allmänhet.
Elektrolyter
Natrium – normal: 139-154 mmol/l
Minskade värden hos njurpatienter.
Kalium – normalt: 3,8-5,3 mmol/l
Ökade värden hos njurpatienter.
Ledskick
Urinsyra – normala värden för män i åldern 200-420; och för kvinnor 140-340 umol/L
Förhöjda värden finns i gikt (avsättning av urinsyrakristaller i lederna);
Den minskade koncentrationen har ingen diagnostisk betydelse.
Fetter i blodet
Kolesterol – rekommenderad 6,2 mmol/l
HDL-kolesterol (bra) – rekommenderad > 1,54; Låg
Ju högre HDL-kolesterolvärden, desto bättre, eftersom detta kolesterol ”rensar” blodkärlen. LDL-kolesterol (dåligt) – rekommenderas 4,1 mmol/l
Förhöjda värden är vanligtvis förknippade med felaktig kost och stress. Då ökar risken för hjärt- och kärlsjukdomar, framför allt åderförkalkning.
Triglycerider – rekommenderad 2,3 mmol/l
Förhöjda värden är vanligtvis ett tecken på bristande efterlevnad av regeln om att inte ta mat 12 timmar innan ett blodprov. Minskade värden har ingen diagnostisk betydelse.
Levertillstånd
ALAT – normalvärde 8-41 IJ/I.
Förhöjda värden indikerar akut leverskada, vanligtvis orsakad av antibiotikabehandling, intag av kolsyrade drycker, etc.
ASAT – normalvärde på 7-38 IJ/I.
Förhöjda värden indikerar betydande leverskador eller andra sjukdomar (till exempel vissa muskelsjukdomar);
Gamma GT – normalvärde för män i åldern 8-40 år; och för kvinnor från 5-35IJ/I.
Förhöjda värden finns vanligtvis hos alkoholister och är ett tecken på leverskada.
Totalt bilirubin – Normalvärden från 1,1-18,8 umol/l
Förhöjda värden uppstår med leverskador och gallgångsobstruktion. Minskade värden har ingen diagnostisk betydelse.
Ben
Alkaliskt fosfatas – normalt värde för vuxna 0-270; barn upp till 810 IJ/I
En form av alkaliskt fosfatas är involverad i att bygga ben.
Förhöjda värden kan indikera ökad bennedbrytning och eventuell utveckling av osteoporos. Hos utvecklande barn ökar värdet av denna parameter.
Bukspottkörteln
S-alfa-amylas – normal: 28-100 IJ/I
U-alfa-amylas – normalt: – 0-450 IJ/I
En förhöjd nivå indikerar en störning i bukspottkörtelns funktion.
Ryggrad
Järn – norm för män på 10,6-28,3; för kvinnor 6,6-26,0 umol/l
Tillsammans med hemoglobin ger erytrocyter och parametrarna som bestämmer morfologin hos erytrocyter (MCV, MCH och MCHC) en uppfattning om tillståndet i benmärgen.
Enbart järnbestämning är inte relevant för diagnosen anemi.
Andra blodparametrar
Fibrinogen – norm: 2-4 g/l
Ospecifik indikator. Det ökar vid akuta och kroniska sjukdomar, maligna sjukdomar, ett stort antal sjukdomar, olika inflammationer m.m. Minskade värden har ingen diagnostisk betydelse.
Proteiner – norm: 66-87 g/l
Minskade värden är ett tecken på nedsatt syntetisk funktion i levern, med undantag för graviditet, då sänkta värden ofta observeras. Förhöjda värden kan indikera problem med njursvikt.
(PT) – Protrombintid – Normal:
